Povišen krvni pritisak godinama može proći bez ikakvih tegoba, pa se često otkrije slučajno. Mjerenje kod kuće ljekaru daje sliku o vrijednostima u svakodnevnim uslovima, bez nervoze koju kod nekih ljudi izaziva ordinacija. Rezultat je, međutim, pouzdan samo ako se mjeri ispravnim aparatom i uvijek na isti način.
Izbor aparata
Stručna kardiološka udruženja prednost daju automatskim aparatima s manžetnom za nadlakticu, čija je tačnost provjerena prema priznatim protokolima. Aparati za ručni zglob osjetljiviji su na položaj ruke. Veoma je važna veličina manžetne: preuska daje lažno više, a preširoka lažno niže vrijednosti. Pri kupovini pomoći može farmaceut, a aparat je korisno povremeno ponijeti na pregled i uporediti s mjerenjem u ambulanti.
Priprema i položaj tijela
Upute Američkog udruženja za srce (AHA), s kojima se uglavnom podudaraju i evropske preporuke, mogu se sažeti ovako:
- pola sata prije mjerenja ne pušiti, ne piti kafu i druga pića s kofeinom i ne vježbati
- prije mjerenja isprazniti mokraćnu bešiku
- sjediti mirno najmanje pet minuta, leđima naslonjen na naslon stolice
- stopala držati na podu, bez prekrštenih nogu
- ruku osloniti na sto tako da manžetna bude u visini srca
- manžetnu staviti na golu nadlakticu, a ne preko rukava, s donjim rubom malo iznad pregiba lakta
- tokom mjerenja ne razgovarati i ne gledati u telefon
Koliko puta mjeriti i kako bilježiti
Preporučuje se da se pritisak mjeri u isto doba dana i da se svaki put urade dva mjerenja u razmaku od jedne minute. Koliko dana i koliko često treba mjeriti, određuje ljekar. Stalno provjeravanje više puta dnevno bez dogovora obično nije korisno i može stvarati nepotrebnu zabrinutost.
U dnevnik se upisuju datum, vrijeme i obje izmjerene vrijednosti, bez zaokruživanja i bez izostavljanja „loših” rezultata. Mnogi aparati imaju memoriju, ali pisani dnevnik ili tabela olakšavaju razgovor na pregledu. Korisno je zabilježiti i okolnosti koje su mogle uticati na rezultat, poput neprospavane noći, bola ili zaboravljene terapije.
Pritisak se prirodno mijenja tokom dana, pa jedno više mjerenje samo po sebi ne znači bolest. Ljekar gleda prosjek većeg broja mjerenja i na osnovu njega, uz ostale nalaze, donosi zaključak.
Šta s rezultatima
Koje su vrijednosti za pojedinu osobu prihvatljive, zavisi od dobi, drugih bolesti i ukupnog rizika, zbog čega rezultate treba tumačiti ljekar. Kućno mjerenje nije osnova za samostalno mijenjanje terapije: lijekovi se ne ukidaju, ne preskaču i ne pojačavaju bez dogovora s ljekarom. Farmaceut može pomoći oko rukovanja aparatom i pitanja o lijekovima.
Hitnu pomoć na broj 124 treba pozvati ako se, bez obzira na izmjerenu vrijednost, jave bol u prsima, otežano disanje, iznenadna slabost ili utrnulost jedne strane tijela, otežan govor, nagli poremećaj vida ili izrazito jaka glavobolja. Za sve ostalo, sa svojim dnevnikom mjerenja obratite se ljekaru.
